Как вернуть деньги за платные УЗИ через ОМС?

1

С момента введения страховой медицины в Севастополе многие жители города столкнулись с необходимостью прохождения различных исследований и сдачи платных анализов в клиниках за собственные средства, поскольку специалисты ссылались на отсутствие бесплатных талонов. Об этом 2 сентября пишет «Информер».

Однако вне зависимости от наличия или отсутствия направлений на бесплатные исследования, пациент вправе направить жалобу в свою страховую компанию и добиться возмещения затраченных на платные обследования средств.

Для этого необходимо:

1. Направить обращение на имя руководителя филиала страховой медицинской компании с изложением ситуации по существу. В письме указать личные данные и номер страхового полиса ОМС;

2. Приложить направление врача на обследование и чек, подтверждающий оплату услуги (обследования, анализов);

3. Дождаться ответа страховой медицинской компании;

4. Направить обращение на имя руководителя медицинской организации, врачи...

0 0
2

анонимно

Здравствуйте. Я работаю в полиции, полиса у меня нет и его не выдают, объясняя тем, что у нас есть "своя" поликлиника в Москве. Сама живу в 80км от Москвы, это примерно 3 часа езды на общественном транспорте. Ситуация такая. Я забеременела, врач поставил угрозу прерывания беремености, посадил на больничный на весь срок беремености и назначил кучу анализов, которые в бесплатной поликлинике сделать не возможно, их просто напросто там не делают. А сдать эти анализы можно только в Балашихе (бесплатно), но до нее мне тоже было трудно добираться, мучали сильные боли. Естественно анализы и УЗИ я уже делала в платной поликлинике, т. к. в Москву по состоянию здоровья не могла ехать. Все услуги мне обошлись примерно в 15000 руб. Как я могу вернуть потраченные деньги за эти услуги, учитывая, что по состоянию здоровья у меня постельный...

0 0
3

Многие из нас хотя бы раз сталкивались с тем, что в больнице или поликлинике нарушают права на бесплатную медицинскую помощь. Кто-то пытается самостоятельно их отстоять, кто-то обращается за помощью, а кто-то вообще не знает, как поступить в той или иной ситуации. О том, как защитить свои права, читателям «Комсомольской правды» во время прямой линии 17 января рассказал директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Павел Дегтярь.

ПОЛИСЫ СТАРОГО ОБРАЗЦА ДЕЙСТВУЮТ

- Здравствуйте! Меня зовут Ольга Петровна, мне 76 лет, я живу на улице Варейкиса. Подскажите, где пенсионерке можно поменять полис ОМС?

- В Железнодорожном районе вы можете получить полис в двух местах: проспект Гая, 59а или Локомотивная, 68. Вам туда нужно обратиться с паспортом и СНИЛС, и в одном из этих пунктов вы получите полис ОМС.

- А выходные у них бывают?

- Конечно. Выходные – суббота, воскресенье. Обращаться можно с 8.00 до 19.00, перерыв с 12.00 до 13.00....

0 0
4

Всё, что предусмотрено программой ОМС должно предоставляться бесплатно.

Это прекрасно знают и в страховых компаниях и в медицинских организациях. Поэтому, прежде чем платить за что-то, позвоните в свою страховую компанию, проконсультируйтесь.

Если вы уже заплатили, то следует понимать, что страховая компания деньги не компенсирует.

В случае, если вы оплатили то, что было положено сделать бесплатно, возврат денег будет осуществлять медицинская организация, возможно через суд.

Порядок следующий: вы обращаетесь в свою страховую компанию, описываете ситуацию, прикладываете чеки и договоры. подтверждающие расходы. Страховая компания проводит экспертизу и предъявляет требование к медицинской организации о возврате неправомерно полученной оплаты.

Будьте особенно внимательны в двух случаях, когда вернуть затраченные средства будет практически невозможно:

- при подписании договоров на платные медицинские...

0 0
5
Как вернуть потраченные деньги

Всё, что предусмотрено программой ОМС должно предоставляться бесплатно.

Это прекрасно знают и в страховых компаниях и в медицинских организациях. Поэтому, прежде чем платить за что-то, позвоните в свою страховую компанию, проконсультируйтесь.

Если вы уже заплатили, то следует понимать, что страховая компания деньги не компенсирует.

В случае, если вы оплатили то, что было положено сделать бесплатно, возврат денег будет осуществлять медицинская организация, возможно через суд.

Порядок следующий: вы обращаетесь в свою страховую компанию, описываете ситуацию, прикладываете чеки и договоры. подтверждающие расходы. Страховая компания проводит экспертизу и предъявляет требование к медицинской организации о возврате неправомерно полученной оплаты.

Будьте особенно внимательны в двух случаях, когда вернуть затраченные средства будет практически невозможно:

- при подписании договоров на платные медицинские услуги, в...

0 0
6

В связи с этой историей мы хотим поделиться с читателями советами, как избежать незаконного взимания денег за оказание медицинских услуг.

«Или платите, или пейте антибиотики»

Этим летом я пришла на прием к специалисту в городскую поликлинику № 1 на улице Мальцева с жалобами на плохое самочувствие (уточню - прием был бесплатным, по полису ОМС). Врач сказал, что для постановки точного диагноза нужно сдать анализы в лаборатории поликлиники на втором этаже. Платно. На мой вопрос, как в таких случаях лечат пациентов, если у них нет денег на анализы, врач ответил, что тогда он... просто выпишет антибиотик, без выяснения причин заболевания. Согласитесь, довольно странный метод лечения.

Поскольку антибиотиками меня лечили не раз и они мне уже не помогали, я согласилась сдать анализы платно (ведь врач сказал, что бесплатно эти анализы не делают, а мне хотелось наконец вылечиться!). Мне дали направление в лабораторию поликлиники № 1, где за анализы с меня взяли 1685...

0 0
7
Детали вопроса:

Обратилась за помощью 25.09.12 г в "платную клинику" ,с подозрением на беременность.на УЗИ мне сказали ,что плод не виден,подойдите 01.10.12 г и положите на стол 700 руб....после я прихожу 01.10.12 мне ставят срок 3 недели,после чего спрашивают -"вы будете рожать или прерывать беременность?на,что я отвечаю -"прерывать",-"а в нашей клинике?"..-"да,говорю,в вашей"..врач:-хорошо положите на стол 300 руб идите к нашему гинекологу"...зашла к гинекологу,отдала результат УЗИ,она сказала медикаментозный аборт будет стоить 6800 руб медсестра сходит оплатит,после мне принесли чек на эту сумму,взяли мазок,и я выпила таблетки..я спросила,что входит в эту сумму?мне ответил гинеколог:консультация,таблетки,мазок и УЗИ после аборта..за вторыми таблетками я пришла 03.10.12 г ,все прошло без осложнений,я прошла через 5 дней УЗИ,потом через 3-4 дня повторное УЗИ..я обратилась к менеджеру по финансовым делам с вопросом:а заключается ли договор между заказчиком и исполнителем на...

0 0
8

Обратитесь в страховую компанию с пакетом документов, а так же Вы имете право на возврат подоходного налога по ст

220 НК РФ

Если это учреждение работает по ОМС и платно, то фактически, оно нарушает 41ю статью Конституции. Узнайте, входит ли услуга, которую Вам оказали в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в вашем регионе.

Для того чтобы оформить налоговый вычет на лечение Вам понадобятся следующие документы и информация:

Налоговая декларация по форме 3-НДФЛ (скачать ее Вы можете здесь). В ИФНС подается оригинал декларации.

Паспорт или документ его заменяющий. В ИФНС подаются заверенные копии первых страниц паспорта (основная информация + страницы с пропиской).

Справка о доходах по форме 2-НДФЛ. Такую справку Вы можете получить у Вашего работодателя. В ИФНС подается оригинал справки 2-НДФЛ.

Примечание: если за год Вы работали в нескольких местах, то потребуются справки от всех...

0 0
9

Страховая компания должна вернуть деньги, если вам пришлось заплатить за лечение по полису

Что должно быть бесплатно в больницах и поликлиниках, если вы обратились туда с полисом обязательного медстрахования?

Куда жаловаться, если вам предлагают лечение за деньги или плохо лечат? На эти и другие вопросы читателей "РГ" ответила начальник управления организации обязательного медицинского страхования Федерального фонда ОМС Светлана Кравчук.

Лариса Алексеевна, пенсионерка, Мордовия: У меня на руках медполис, я иду к терапевту, он назначает мне УЗИ почек. У нас в районной больнице за УЗИ мы платим. Правильно ли это?

Светлана Кравчук: Ни в коем случае! Если вы получаете медицинскую помощь, которая входит в систему ОМС и по вашему заболеванию стандартом лечения предусмотрено ультразвуковое исследование (УЗИ), его обязаны сделать бесплатно.

Напишите обращение в свою страховую компанию, и вам должны помочь вернуть деньги.

Светлана Федоровна,...

0 0
10

Пациент, которому в течение 30 дней не выдали талончик, может взыскать с поликлиники 15-кратную стоимость этой услуги

Одним из самых частых нарушений, по данным страховой медицинской компании "РГС-Медицина", является поздняя диагностика. В результате - позднее начало терапии и запоздалое излечение, удлинение сроков физического и нравственного страдания пациентов.

Происходит это зачастую из-за слишком длинных очередей на диагностические исследования по ОМС. Так, в Омске сроки ожидания талонов растянулись до полугода, зато платно обследоваться, к примеру, на МРТ можно в тот же день.

В Центр медицинского права ежемесячно поступает до 10 жалоб пациентов на затянувшееся больше, чем на месяц (в такой срок, по закону, пациент должен получить талон на обследование) ожидание талонов.

На сей счет у юристов Центра и экспертов "РГС-Медицины" похожие рекомендации: если лечебное учреждение не выдало талон в течение месяца или предлагает пройти обследование платно,...

0 0

 

Реклама

Ультразвуковой сканер купить узи аппарат.